2019年10月3日 星期四

寫給酒糟、痘痘朋友們(一):酒糟抗蟎蟲新藥—舒利達

「酒糟抗蟎蟲新藥—舒利達」

    舒利達是一條非常昂貴的藥膏,第一次聽聞此藥價格的患者,下巴都會掉下來,因為一條藥膏就要價2700元。但它的定價絕對有其價值,因為很多受酒糟困擾數年、數十年的患者,可能因為這一條藥膏,改變命運。

     但很遺憾近來遇到許多就診的患者,因為擦舒利達後,症狀毫無改善前來要求檢驗蟎蟲或有被檢驗蟎蟲量不高(未說明數量或只有2、3隻)卻被開立此藥,有些是大老遠跑來,甚至在其他院所擦了5條藥膏,我們知道大多數蟎蟲增生的患者擦2、3條左右即可收工,除非遇到抗藥性,此時須使用其他輔助療法,而不是一直擦同一條藥膏,蟎蟲的抗藥性又是另一個待解的難題了。這些擦舒利達無效的患者,常常只是一般痘痘患者,或許有些合併輕微酒糟,檢驗前,我常告知患者「你看起來只是痘痘,開藥的醫師有驗蟲嗎?」常常得到的回覆是沒驗蟲,說看起來像蟎蟲引起。當然,檢驗都是驗不到蟲,我只能苦笑說擦藥前有沒有蟲我不知道,但現在沒有蟲,我們開始痘痘的治療吧!

    提醒各位有意使用舒利達治療的朋友,務必檢驗蟎蟲量,這對治療和後續追蹤意義重大,以免花了冤枉錢和無價的時間成本,卻得到令人心碎的結果。

    任何疾病都一樣,沒有正確的診斷,用再貴的藥,若不對症,治療當然無效。所以,您要使用此藥膏前,務必「確診酒糟或蠕形蟎蟲症並檢驗蟎蟲量有意義的增加」。當然驗蟲有時候不是ㄧ、兩次沒有驗到就是沒有,很多時候需要複檢再確認,所以持續配合醫師的門診追蹤也是很重要的。