肉毒桿菌素治療
是變美的入門首選
治療時間短（5-10分鐘 ）、痛感低
幾乎無恢復期且效果明確
惱人的抬頭紋、魚尾紋、皺眉紋 一週撫平
猖狂的咀嚼肌、小腿肚、斜方肌 一個月消瘦
台中市西屯區文心路三段530號 預約看診 (04)23127772
2022年7月16日 星期六
2022年7月6日 星期三
寫給凹疤朋友(十)：凹疤治療的直捷之道
今晚來了一位中重度凹洞痘疤的朋友
詢問起 PRP 治療凹疤是否有效呢？
其實， PRP 這項技術門檻很低
抽血後經離心機分離血球與血漿
再抽取富含血小板的血漿層施打到患部
10多年前，當我還是皮膚科住院醫師時
PRP就用於凹洞痘疤的治療
然而其治療效果是差強人意
關於凹洞痘疤的治療方法
洋洋灑灑至少有10~20種
再任意將不同療法混搭
可以變化出上百種組合
創造出許多讓人目眩神迷的療程
我們不能說這些治療完全無效
對於輕度痘疤患者有其重要性
然而若使用在中重度的凹疤上
治療後的結果常常讓凹疤朋友們悵然若失
除了忍受皮肉痛
辛苦存的錢就這樣流失了
前陣子
閱讀了一本書《 努力，但不費力 》
書中談到，生活中的許多事情
只要方法對了
複雜的事也可以變簡單
凹疤治療，也是如此！
門診時常遇到凹洞痘疤的朋友們
分享他們過往失落傷心的治療歷程
結合我這些年執行痘疤手術的心得
我想，應該可以用這張圖片
簡單清楚地呈現凹疤治療的過程與結果
對於中重度的凹疤
「穿刺移植」與「真皮移植」
是通往治療成功的直捷之道
希望這篇文章
能幫助正尋求有效治療的凹洞痘疤朋友
了解更多穿刺移植與真皮移植比較說明
2022年6月25日 星期六
寫給痘疤朋友(九) 雷射對凹疤真的沒效嗎？
前幾天門診來了位被凹疤困擾的朋友
臉上凹疤尚未經過任何治療
經過門診評估後
是屬於需要痘疤手術治療的中重度凹疤
建議結合穿刺移植與真皮移植
才可能獲得八成以上肉眼可見的顯著改善
這位朋友對於痘疤手術尚未有心理準備
因此誠心地發問：
「雷射呢？雷射治療凹疤沒效嗎？」
我點開電腦資料夾
開啟已治療的痘疤朋友授權使用的術前照片
「這些朋友在其他院所打過10次以上雷射
可是痘疤還是十分嚴重。
於是前來求診希望以痘疤手術治療」
門診這位朋友不放棄地繼續追問：
「雷射真的一點效果都沒有？」
「老實說，針對凹疤治療的雷射機器，
我們診所就投資了好幾百萬，
擁有3台治療凹疤的雷射機器。
但對於如同你這樣的中重度凹疤患者
雷射治療的角色
是擺在痘疤手術後病灶修飾使用
並不適合當成痘疤治療的主軸
我不願意在明知雷射對你無效的情況下
還建議你先花錢作雷射治療
卻得到讓你大失所望的治療效果！」
我耐心地詳盡解釋拒絕雷射
只希望能幫這位朋友守住荷包
痘疤，可以選擇不治療
然而既然鼓起了勇氣治療
一定要選擇正確有效的方法
當日門診
另一位一年多前
接受我建議與治療的患者回診
我如同看見老朋友一般開心
我們幫他的嚴重凹疤作真皮移植手術
臉頰凹陷處以舒顏萃膠原蛋白增生劑治療
一年多後的今日
嚴重的凹陷與痘疤在他臉上已不復存在
感謝他願意與大家分享治療成果
祝福各位朋友在凹疤治療路上
能少走冤枉路 順利完治痘疤
了解更多穿刺移植與真皮移植比較說明
2022年6月5日 星期日
🐛 「蠕形蟎蟲」線上答客問 🐛
回應網友來訊，因為這是許多病友FAQ，徵得對方同意，分享回應給有需要的朋友參考
1. 毛孔粗大的原因大多與皮脂腺發達有關
單純因為蠕形蟎蟲增生造成的毛孔粗大
臨床上並不是那麼常見。
許多朋友滿懷期待來盧我們驗蟲，
想藉此解決毛孔粗大問題，
結果檢驗蟲量正常的情況不勝枚舉。
3. 舒利達(抗蟎蟲藥)要擦多久？要擦幾條？
需看蟲量是否已經降到正常值（每平方公分小於5隻）而定，一般情況約1～3條可以完成殺蟲治療。
藥膏一條不便宜，我們診所的作法是擦完一條藥膏後會複驗蟎蟲一次，除了可以知道何時停藥，也可以在蟲量沒繼續下降（產生抗藥性）時，及時加入其他輔助藥物協同治療。
4. 皮膚泛紅、脫皮原因很多，需藉由面診及詢問病史才能釐清病因，可能是玫瑰斑（酒糟），也可能是其他原因。
5. 結論：
適量的蟎蟲對皮膚而言
是神隊友，是毛孔的清道夫。
正常情況大多是與我們互利共生的。
臨床上，有些蟎蟲增生的患者在蟎蟲控制下來後，反而得面對皮膚出油、粉刺、痘痘的問題。
所以，如果只是單純青春痘患者，
未經檢驗，而貿然使用抗蟎蟲藥膏，
反而容易弄巧成拙。
2022年5月29日 星期日
⛔️ 拒絕抗痘、抗蟎保養品 ⛔️
今晚有位滿臉「痘痘」的患者
拿出一罐網紅醫師出的抗痘凝膠說
這是一位Dcard網友來這邊看診時醫師推薦使用的
這誤會大條了
我想還是需要特別澄清
跟大家說清楚講明白
羅醫師的痘痘、酒糟的治療理念和原則
從不會推薦患者擦所謂的「抗痘」「抗蟎」的 保養品
（保養品，法律上稱化粧品）
你問我為什麼？
保養品的意思翻譯成白話文就是
衛福部擺明跟你說 沒效啦
有效就會直接升級變成藥品或藥膏了
依照「化粧品衛生安全管理法 」第十條第二項：
化粧品不得為醫療效能之標示、宣傳或廣告。
「化粧品標示宣傳廣告涉及虛偽誇大或醫療效能認定準則 」第五條：化粧品標示、宣傳或廣告，表述內容有下列情形之一者，認定為涉及醫療效能：
一、涉及預防、減輕、診斷或治療疾病、疾病症候群或症狀，或如附件四所列之其他醫療效能詞句。
現實的皮膚科看診日常也是如此
每天門診都有擦這些保養品
依然長痘、長蟎蟲的朋友來就醫
只能說大家看待這些宣稱抗痘抗蟎的保養品
就像九天玄女指定姐妹說的~
“ 去當作聽故事啦！ ”
皮膚生病還是及早看醫生比較實在
不要跟自己的荷包過不去唷 
對了
一開始提到的痘痘患者
其實不是青春痘、也不是蟎蟲
臉部皮膚病 真的很難
「找對醫師、用對藥物」很重要 ！
2022年5月25日 星期三
寫給凹洞痘疤朋友們（八）：「凹疤治療的倚天劍與屠龍刀」
在凹洞痘疤治療的江湖
充斥著許多花拳繡腿的功夫
或被過度吹捧的神兵利器
往往不是虛晃一招
就是曇花一現
經不起時間的考驗
凹疤不久又被打回原形
「完治凹疤」常常只是個傳說 
但真的是這樣嗎？
其實真功夫是確實存在的
也經得起時間的淬煉
臉上無疤更不是遙不可及的夢想
「武林至尊，寶刀屠龍，號令天下，莫敢不從！ 倚天不出，誰與爭鋒？」
「真皮移植」和「穿刺移植」手術
就如同對治頑固凹疤的屠龍寶刀與倚天神劍
「真皮移植」如屠龍刀
能大刀闊斧補足較大面積的皮損
而「穿刺移植」如同倚天神劍
能精準一次到位的解決深而小的凹洞
兩者沒有孰優孰劣
針對不同的凹疤對手
唯有選對師傅 
巧妙搭配、靈活出招
才能戰無不勝，攻無不克 
更多屠龍刀（真皮移植）與倚天劍（穿刺移植）比較：
2022年5月9日 星期一
寫給凹洞痘疤朋友們（七）：「中、重度凹洞痘疤的解方」
近來疫情延燒
常傳來令人心碎的新聞
讓人感嘆生命之無常
更要珍惜與身邊親友的共處的每一刻
活在當下
想想自己身為一個皮膚科醫師
生命到盡頭前 應該完成哪樣功課
對社會才算有些重大意義的呢
我想應該就是
「扭轉凹洞痘疤治療的亂象」
提供民眾與醫師
最直接、有效的治療觀念和方法
希望不要再有人 受騙上當或受害
前幾天
診所又有一位中重度凹疤朋友畢業了
很感謝她願意授權 讓診所分享照片
用於痘疤治療衛教
讓各位病友更能看清治療方向和終點
如果您或身邊朋友、家人的痘疤
屬於照片這種狀況的嚴重度
如果想治療 記得提醒他們
第一線治療是
「穿刺移植（全層皮膚移植= 表皮+真皮移植」）或「真皮移植」
不是雷射 ！不是雷射 ！不是雷射 ！
「雷射只是手術治療後 打磨、修邊或收尾的工作 」
中、重度痘疤經過正確、適當的治療
是可以改善到8、9成 甚至完全無痕的
最後
我希望您能充實自己、找到自己人生的亮點
您也會跟我一樣 不再糾結於臉上的凹疤
倘若您的人生 因爲凹疤而卡關痛苦
我也很樂意提供專業的建議與治療幫助您
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